Artritis-Osteoartritis
Según la gravedad de la osteoartritis y la clasificación de Kellgren-Lawrence
- grado 0 (ninguno) : ausencia definitiva de cambios radiológicos de osteoartritis
- Grado 1 (dudoso) : estrechamiento dudoso del espacio articular y posible labio osteofítico.
- Grado 2 (mínimo) : osteofitos definidos y posible estrechamiento del espacio articular.
- Grado 3 (moderado) : osteofitos múltiples moderados, estrechamiento definido del espacio articular, algo de esclerosis y posible deformidad de los extremos óseos.
Grado 4 (grave) : osteofitos grandes, estrechamiento marcado del espacio articular, esclerosis grave y deformidad definida de los extremos óseos.
Aplicamos el siguiente protocolo!
- Inyecciones_Ortobiológicos
Para la artritis KL etapa 2 temprana 3 utilizamos PRP intraarticular y, a veces, intraóseo, plasma rico en plaquetas, inyecciones con o sin fotobiomodulación bajo guía ecográfica. ¡Ten cuidado! No todos los PRP son iguales y los diferentes tipos de PRP, como LR-PRP/LP-PRP/PPP, tienen diferentes indicaciones.
Las tres mejores indicaciones para el PRP son la tendinopatía del codo, la tendinopatía de los glúteos y la osteoartritis de la rodilla.
Para la artritis en etapa KL 3 con problemas principalmente de cartílago, preferimos las inyecciones intraarticulares de microinjertos de cartílago que tomamos de la oreja. Del paciente bajo anestesia local. Es una excelente técnica de Regenera Activa AMT y hemos publicado nuestros resultados que duran aproximadamente 3 años.
Para la artritis en estadio KL 3 temprano 4 y, a veces, 4 utilizamos inyecciones intraarticulares de células madre con o sin artroscopia. Contamos con más de 12 años de experiencia en este tipo de tratamiento. En edades más jóvenes preferimos las células madre mesenquimales provenientes del concentrado de Médula Ósea según la técnica de Arthrex, de la espina ilíaca.
Para obtener la grasa del vientre el Dr. Tsoukas, formado y certificado por el Prof. Cirujano Plástico, realiza una lipoaspiración menor, el primer Cirujano Ortopédico que lo hizo en Grecia y Chipre y formó a otros médicos en España, Noruega, Israel, Azerbaiyán. y Hungría.
El Dr. Tsoukas es un instructor mundial acreditado de estas técnicas.
¡También fue el primer cirujano ortopédico en Europa que realizó una lipoaspiración de rodilla! para la técnica Lipopras de células madre derivadas de tejido adiposo.
La primera técnica que aplicó hace casi 12 años fue la de Harvest-Terumo.
Cada uno de los procedimientos anteriores necesita una sedación ligera en el quirófano y dura aproximadamente 1 hora. Cuando el paciente esté preparado podrá volver a casa con instrucciones completas sobre actividad, suplementación, dieta, fisioterapia y ejercicio. Los resultados, si las indicaciones son correctas, son excelentes durante 3-4 años con menos dolor, mejor movilidad diaria más fácil y actividades deportivas ligeras según el nuestro y cientos de otros estudios publicados.
Estas técnicas son la mejor opción para un paciente que aún no está preparado para los metales y la artroplastia de rodilla o cadera o para un paciente que tiene muchos problemas de salud que no le permiten someterse a una operación difícil.
Osteotomía de rodilla
La osteotomía de tibia alta (HTO) tiene como objetivo transferir el eje mecánico de medial a ligeramente lateral a la línea media de la rodilla para disminuir la carga y posteriormente retrasar la osteoartritis (OA). Un paciente ideal para HTO es un paciente joven (entre 40 y 60 años) moderadamente activo, de alta exigencia (pero que no salta ni corre) con dolor aislado en la línea articular medial, IMC <30, mala alineación <15°, varo metafisario, rango completo. de movimiento (ROM), compartimentos lateral y femororrotuliano casi normales, sin inestabilidad ligamentosa, no fumador.
Realizamos el nuevo HTO biplanar.
La artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) es un procedimiento para el tratamiento de la artritis femorotibial unicompartimental. Las indicaciones actuales para la implantación de UKA son: osteoartritis unicondilar (OA) u osteonecrosis; deformidad frontal < 15°; contractura en flexión < 15°; integridad funcional del ligamento cruzado anterior y de los ligamentos periféricos de la rodilla, así como la ausencia de artropatía inflamatoria. La implantación de UKA para la OA anteromedial requiere artritis hueso sobre hueso medial, un LCA funcionalmente normal, un ligamento colateral medial funcionalmente normal, cartílago lateral intacto de espesor total y una articulación femororrotuliana (PFJ) sin surco lateral ni pérdida ósea.
